Enfermedad por el virus del Ébola – República Democrática del Congo

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Desde el 29 de abril al 5 de mayo de 2020, no se han notificado nuevos casos de enfermedad por el virus del Ébola (EVE) en la provincia de Kivu del Norte, República Democrática del Congo (Figura 1). Desde el resurgimiento del brote el 10 de abril de 2020, se han notificado siete casos confirmados en las áreas de salud de Kasanga, Malepe y Kanzulinzuli en la zona de salud de Beni. De estos, uno está recibiendo atención en el centro de tratamiento de Ébola de Beni (ETC), uno que estaba recibiendo atención en el ETC se recuperó y fue dado de alta, y uno permanece en la comunidad. Cuatro de las personas que se confirmó que tenían ébola murieron, incluidas dos muertes en la comunidad y dos muertes en el ETC en Beni. Un total de 1137 personas han sido vacunadas en Beni y Karisimbi desde el 10 de abril de 2020.

Las muestras de todos los casos confirmados se enviaron al Institut Research Biomédicale (INRB) para su secuenciación genética a fin de respaldar la investigación de la fuente de infección. La secuenciación de laboratorio del virus mostró que los siete casos estaban vinculados a la misma cadena confirmada en julio de 2019, lo que sugiere una exposición a una fuente persistente de infección. Los individuos del grupo actual pueden haberse infectado por contacto directo con los fluidos corporales de un sobreviviente (caso asintomático o de recaída). Las investigaciones sobre las cadenas de transmisión desde julio de 2019 en las zonas de salud de Beni y Katwa y los casos confirmados notificados en la zona de salud de Beni en abril de 2020 están en curso. El origen de este grupo de casos aún no se ha confirmado.

El rendimiento de la vigilancia se ha mantenido en un nivel similar al de la semana pasada, aunque las tasas de alerta siguen siendo subóptimas. Hasta la fecha se han registrado un total de 1102 contactos de los siete casos confirmados recientes. El 5 de mayo de 2020, de los 449 contactos identificados a seguir, se vieron 438 (98%); 123 (27%) eran contactos de alto riesgo que tenían contacto directo con fluidos corporales de casos confirmados. Al 5 de mayo, a 19 (15%) de los 123 contactos de alto riesgo de casos confirmados se les ha ofrecido alojamiento en un centro exclusivo donde se les proporciona alimentos y otros bienes esenciales, para permitir un seguimiento más estrecho y un rápido aislamiento y atención. a aquellos que puedan volverse sintomáticos.

Del 29 de abril al 5 de mayo de 2020, se notificaron un promedio de 2260 alertas por día, de las cuales 2252 se investigaron en 24 horas. De estos, un promedio de 298 alertas se validaron como casos sospechosos cada día, lo que requirió atención especializada y pruebas de laboratorio para descartar la EVE. Del 27 de abril al 3 de mayo, se analizaron 2113 muestras, incluidas 1466 muestras de sangre de casos sospechosos vivos; 308 hisopos de muertes comunitarias; y 339 muestras de pacientes reevaluados. En general, las actividades de laboratorio aumentaron un 37% en comparación con la semana anterior.

Al 5 de mayo de 2020, se habían notificado un total de 3462 casos de EVE, incluidos 3317 casos confirmados y 145 probables, de los cuales 2279 casos murieron (tasa global de letalidad del 66%). Del total de casos confirmados y probables, el 57% (norte= 1970) eran mujeres, 29% (norte= 1002) eran niños menores de 18 años, y el 5% (norte= 171) eran trabajadores de la salud. Hasta el 5 de mayo, se han recuperado un total de 1170 casos de EVE.

Es fundamental detectar, aislar, analizar y tratar los nuevos casos sospechosos lo antes posible para aumentar las posibilidades de supervivencia de los infectados y romper la cadena de transmisión. Los equipos de respuesta a brotes enfrentan una serie de desafíos, incluidos los recursos limitados debido a otras emergencias locales y globales, y la presencia de grupos armados que limita el acceso a algunas comunidades. Un importante déficit de financiación también está limitando la respuesta. Actualmente, la OMS necesita 21,5 millones de dólares para asegurar la continuidad de las actividades esenciales de respuesta en la República Democrática del Congo.

Figura 1: Casos confirmados y probables de enfermedad por el virus del Ébola por semana de inicio de la enfermedad por zona sanitaria. Datos al 5 de mayo de 2020 *


* Excluye n = 74/3462 casos para los que no se informaron las fechas de inicio. Los datos de las últimas semanas están sujetos a retrasos en la confirmación y notificación de casos, así como a la limpieza de datos en curso. Las “zonas no activas” indican las zonas sanitarias que no han notificado nuevos casos en los últimos 42 días.

Cuadro 1: Casos confirmados y probables de enfermedad por el virus del Ébola y número de áreas sanitarias afectadas, por zona sanitaria, provincia de Kivu del Norte, República Democrática del Congo, datos al 5 de mayo de 2020 **


** El total de casos y áreas afectadas durante los últimos 21 días se basa en la fecha inicial de alerta de caso y puede diferir de la fecha de confirmación y el informe diario del Ministerio de Salud.

Respuesta de salud pública

Para obtener más información sobre las acciones de respuesta de salud pública del Ministerio de Salud, la OMS y sus socios, consulte los últimos informes de situación publicados por la Oficina Regional de la OMS para África:

Evaluación de riesgos de la OMS

El 14 de abril de 2020, la OMS revisó la evaluación de riesgos para este evento de alto a moderado a nivel nacional y regional, mientras que el nivel de riesgo se mantuvo bajo a nivel mundial. La evaluación de riesgos se reevaluará continuamente en los próximos días en función de la información disponible y compartida.

Para obtener más información, consulte la Declaración sobre la reunión del Comité de Emergencia del Reglamento Sanitario Internacional (2005) para la enfermedad por el virus del Ébola en la República Democrática del Congo el 14 de abril de 2020

Consejos de la OMS

La OMS desaconseja cualquier restricción de viajes y comercio con la República Democrática del Congo basándose en la información actualmente disponible sobre este brote de EVE. Cualquier requisito para los certificados de vacunación contra el ébola no es una base razonable para restringir el movimiento a través de las fronteras o la emisión de visas para viajeros hacia / desde los países afectados. La OMS continúa monitoreando de cerca y, si es necesario, verificando las medidas comerciales y de viajes en relación con este evento. Actualmente, ningún país ha implementado medidas de viaje que interfieran significativamente con el tráfico internacional hacia y desde la República Democrática del Congo en relación con este brote de EVE. Los viajeros deben buscar consejo médico antes de viajar y deben practicar una buena higiene. Hay más información disponible en las recomendaciones de la OMS para el tráfico internacional relacionado con el brote de la enfermedad por el virus del Ébola en la República Democrática del Congo.

Para obtener más información, consulte:

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