Gobierno prepara nuevo protocolo para tratar covid-19, desencadenante de la salida de Teich del Gobierno | Brasil

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Las presiones para un nuevo protocolo para el uso de cloroquina en casos leves de covid-19 y para relajar la distancia social y promover la reapertura de la economía fueron la clave para el derrocamiento de Nelson Teich desde el comando del Ministerio de Salud el viernes. mercado. Es el segundo representante de la cartera que Brasil pierde en medio de la crisis de salud debido a las diferencias con el presidente Bolsonaro, quien insiste en medidas que están fuera de línea con lo que defiende la ciencia, incluso después de que el país alcance 14.817 muertes y 218.223 casos confirmados de la enfermedad. Poco después de la breve declaración de Teich “en la que anunció públicamente que renunciaría, pero no explicó las razones de su partida”, un grupo de ministros formó una tropa de defensa para el gobierno de Bolsonaro, exaltando los logros de la gerencia en la lucha contra la crisis en el día en que el presidente completa 500 días en el cargo. En una conferencia de prensa que duró aproximadamente dos horas, se quejaron de la cobertura de noticias de la pandemia y defendieron la reapertura económica del país. Sin embargo, la defensa más enfática del grupo fue sobre el uso de cloroquina al inicio de los síntomas, aunque los estudios señalan los efectos secundarios de su uso y no hay evidencia científica sobre la efectividad del medicamento en casos de covid-19. Para el gobierno de Bolsonaro, los brasileños que contraen coronavirus tienen el derecho de elegir si recibir tratamiento con el medicamento o no.

El desacuerdo entre Teich y Bolsonaro sobre el uso a gran escala de la cloroquina se ha fortalecido en los últimos días, cuando el presidente comenzó a presionarlo públicamente para que respaldara un nuevo protocolo para la aplicación de la droga. “Ahora también estoy exigiendo el problema de la cloroquina. Si el Consejo Federal de Medicina decidió que puede usar cloroquina desde los primeros síntomas, ¿por qué el Gobierno Federal, a través del Ministerio de Salud, dirá que es solo en un caso grave? “, Dijo el presidente, en una reunión en línea con grandes empresarios el jueves, en la que expuso su descontento con la falta de acción del ministro sobre el tema y prometió que el protocolo sobre la cloroquina cambiaría”. Soy el comandante, el presidente de la República, para decidir, comunicarse con cualquier ministro y decirle lo que está sucediendo. Y esta es la regla, este es el norte. No estoy violando a ningún ministro, nunca hice eso, ni interfiriendo en ningún ministerio, como nunca lo hice. Ahora votaron por mí para decidir y este tema de la cloroquina me pasa por alto. Y más que preguntar. Okay el ministro de salud está bien, pero vamos a resolver este problema ”, subrayó.

Este viernes, Bolsonaro envió al general Eduardo Pazuello, el número dos de Salud, quien se hace cargo temporalmente de la cartera, a firmar un decreto que libera el medicamento para casos leves, según el periódico El estado de sao paulo. En una nota, el Ministerio de Salud solo dice que trabaja en nuevas pautas para el tratamiento de pacientes con el nuevo coronavirus, incluida la orientación sobre el uso de medicamentos, pero no menciona directamente la cloroquina. Por ahora, la carpeta autoriza el uso del medicamento, pero siempre que el médico y el paciente asuman los riesgos de los efectos secundarios juntos, después de opinión técnica del Consejo Federal de Medicina. Los expertos escuchados por EL PAÍS rechazan que haya un beneficio en el uso temprano del medicamento y que haya unidades de salud, como el Hospital das Clínicas, que no lo usan incluso en casos severos, ya que no hay estudios que respalden su efectividad. Estados Unidos, el país citado varias veces por Bolsonaro como un ejemplo en el uso del medicamento, ya ha retirado la recomendación de usar altas dosis de cloroquina para tratar la enfermedad fuera de los hospitales.

Los interlocutores del Palacio de Planalto dicen que la resistencia a recomendar cloroquina para el tratamiento de casos leves “se sumó a la defensa del aislamiento social en ciertos lugares donde la epidemia avanza rápidamente, lo que dificultaría la apertura económica defendida por el presidente desde el comienzo de la crisis – fueron cruciales para la partida de Teich, a pesar de que los ministros militares oficiales mantuvieron que el oncólogo dejó el gobierno debido a una “decisión íntima”. Según las fuentes de Planalto, Bolsonaro hizo un ultimátum: o Teich hablaría el mismo idioma que el presidente o estaría fuera del gobierno. Como el ministro no tenía apoyo político como su predecesor Henrique Mandetta, la telenovela terminó teniendo muy pocos capítulos. Teich dejó el cargo dos días antes de completar un mes en el cargo.

Este viernes (14) “antes de reunirse con Teich y anunciar que, si no renunciaba, sería despedido”, Bolsonaro estaba con el inmunólogo y oncólogo Nise Yamaguchi. Ella es nuevamente citada al ministerio por asesores presidenciales. En redes bolsonaristas en el Whatsapp, que el presidente suele tener en cuenta, Yamaguchi es uno de los favoritos, junto con el diputado federal Osmar Terra (MDB-RS). El congresista es uno de los negadores de la gravedad de la pandemia y ya ha declarado que el país no tendría más de 5,000 muertes, un tercio de lo que ha registrado hasta ahora.

En Planalto, sin embargo, la orientación es ser cauteloso al definir al nuevo ministro. Por ahora, el número dos en la cartera, el general Eduardo Pazuello, está temporalmente a cargo de Salud. El presidente Bolsonaro dice que analizará con calma todos los nombres que se le sugieran. Y no se descarta la posibilidad de que el propio Pazuello, un especialista en logística que hizo carrera en el Ejército, nunca haya trabajado en el campo de la salud. Si entra en vigencia, será el décimo ministro, entre los 22, con una carrera militar en el gobierno de Bolsonaro. Pazuello es un defensor de la cloroquina para tratar el covid-19 incluso en las primeras etapas de la enfermedad. Bajo su mando, la carpeta dice que está finalizando nuevas pautas para la atención al paciente. “El objetivo es comenzar el tratamiento antes de que empeore y la necesidad de usar la UCI (Unidades de Cuidados Intensivos). Por lo tanto, el documento cubrirá la atención de casos leves, describiendo propuestas para la disponibilidad de medicamentos, equipos y estructuras, y profesionales capacitados “, dice el ministerio, en una nota.

Walter Souza Braga Netto, Ministro de la Casa Civil, dijo el viernes, cuando se le preguntó acerca de los dos millones de píldoras de la droga comprada por Brasil, que “un protocolo del Ministerio de Salud para el uso de cloroquina en las primeras etapas de la enfermedad “El discurso se hizo en el tropa de defensa del Gobierno después de que Teich se fue, que también incluía al Ministro de Economía, Paulo Guedes, el Ministro de Mujeres, Familia y Derechos Humanos, Damares Alves, y el Ministro Principal de la Secretaría de Gobierno, Luiz Eduardo Ramos. Braga Netto. “El presidente sigue las medidas [da Saúde]. Lo que él está en contra son los excesos que se toman. No está en contra del aislamiento, sino en contra de ese aislamiento que dañará el empleo y generará hambre en el futuro ”, dijo Braga Netto, minimizando los problemas que podrían generarse por la partida de Teich. “Si el presidente cambia todo el ministerio, entonces tendremos un problema”, agregó.

Guedes también defendió la apertura económica. Según él, Brasil “necesita batir sus dos alas para volar: salud y economía”. “Todos los días la gente muere, la gente muere … es terrible. Pero también tenemos que escuchar al otro lado: mucha más gente morirá cuando falte comida en los estantes ”, argumentó. El ministro también criticó indirectamente a los gobernadores y alcaldes que defienden el aislamiento social. “No vamos a subir a los cadáveres para hacer una plataforma”, dijo.

“Elegí irme”

Nelson Teich asumió el cargo de Ministro de Salud el 17 de abril, colocándose como conciliador después de una grave crisis política instalada entre su predecesor, Luiz Henrique Mandetta, y el presidente Bolsonaro por las mismas diferencias que ahora lo han destituido. “La vida se trata de elecciones, y hoy decidí irme”, dijo. “Hice lo mejor que pude en ese período. No es algo sencillo estar a cargo de un ministerio como este en un momento tan difícil. Estoy agradecido con mi equipo, las personas que siempre me han apoyado y siempre han trabajado intensamente para este país ”, dijo Teich en una breve declaración este viernes (15).

Durante su mandato rápido, Teich evitó el conflicto con el presidente. No hizo comentarios sobre el comportamiento errático de Bolsonaro en medio de la pandemia y, a diferencia de Mandetta, no hizo críticas públicas de las acciones también tomadas por el director ejecutivo, como la falta de respeto al aislamiento. Cuando asumió la posición más sensible en la lucha contra la crisis de salud, aceptó el nombramiento de personal militar por parte de Planalto para el primer puesto de la cartera. Estaba dispuesto a servir los intereses del presidente y prometió que trazaría un plan que tomaría en cuenta el aislamiento necesario para proteger a las personas y una reapertura económica.

Teich incluso desarrolló una matriz de riesgo con pautas para los estados y municipios, pero mientras la estudiaba vio que la epidemia crecía exponencialmente en todo el país. El ahora ex ministro anunció su plan, sin dar detalles a la prensa y, a pesar de los gerentes de salud estatales y municipales, quienes dejaron en claro que no debatirán la reapertura hasta que disminuya el número de muertes diarias. El propio Teich, quien, desde que asumió el cargo, prometió ser guiado por la ciencia, moduló el discurso e incluso comentó sobre la necesidad de un bloqueo total (o cierre de emergencia) en algunas regiones, siempre enfatizando la necesidad de aplicar la evaluación de su matriz de riesgo compleja, que tuvo en cuenta desde la estructura del hospital instalada hasta la propagación de la enfermedad en cada ubicación. Dijo que el plan ahora permanecerá para su sucesor.

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