Los fisioterapeutas piden ayuda: “Las mutuas nos ahogan”

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Núria Malleu, de Fisiomed Cervera, cobra a un paciente privado 40 euros por una hora de tratamiento, mientras que las sociedades mutuales solo le pagan un promedio de 9 euros por servicio. Para no perder dinero con clientes derivados de aseguradores, Malleu, como la mayoría de los centros, atiende a más de dos o tres a la vez. Sin embargo, no gana dinero, pero continúa trabajando con sociedades mutuas porque “es una forma de darse a conocer”.

Sin embargo, dado que los centros de fisioterapia pudieron reabrir el lunes, Malleu afirma que trabajar con las aseguradoras sería deficitario. Ahora debe realizar tratamientos individualizados, desinfectar las habitaciones y reservar 15 minutos entre visitas para evitar que el covid-19 se propague. Además, ha calculado que por cada tratamiento se gastan aproximadamente cinco euros en EPP. Es decir, más de la mitad de lo que las sociedades mutuas pagan por visita. Él llama a la situación “insostenible” y se niega a atender a los clientes de las aseguradoras, al menos durante la fase de confinamiento.

Malleu también señala que esta “injusticia” no es nueva, pero que con la crisis del coronavirus ha empeorado. De hecho, los fisioterapeutas han estado protestando durante años contra las bajas tarifas pagadas por las sociedades mutuas, pero no fue hasta que tuvieron agua en el cuello que algunos centros, especialmente en la región de Girona, plantaron más o menos. menos organizados y no cuidan a los pacientes de las aseguradoras. Hay muchos centros, como Fisio Plus, en Figueres, o Fisioterapia Castro Barcelona, ​​que nunca han aceptado directamente a los clientes de las sociedades mutuas porque tienen precios “denigrantes”.

Negociaciones con sociedades mutuas.

Uno de los principales promotores de la protesta, el presidente de la Asociación de Centros de Fisioterapia de Cataluña (Acefic), Joan Carles Escolà, acusa a las mutuas de arrojar fisioterapeutas a la inseguridad laboral y hacer que muchos centros se vean obligados a contratar falsos autónomos. . “Las sociedades mutuas nos ahogan”, resume Escolà. En la misma línea, el decano del Colegio de Fisioterapeutas, Ramon Aiguadé, estima que un afiliado debería cobrar al menos unos 35 euros por hora, pero critica que las sociedades mutuas solo pagan entre 6,55 y 11,93 euros por cliente.

Acefic y el Colegio de Fisioterapeutas han comenzado negociaciones con las sociedades mutuas para aumentar los precios de las tarifas durante el cruce fronterizo y también definitivamente. Escolà critica que hay empresas, como SegurCaixa Adeslas -que es la que peor paga en promedio, con 6,70 euros por servicio-, DKV (7,01 €) o Sanitas (8,50 €), que ni siquiera quieren escuchar hablar sobre una mejora en los precios, que están congelados y no actualizados según el IPC desde 2002. Hay otras compañías, como Mútua General de Catalunya, Mútua Catalana de Futbolistes, FIATC o Zurich, que están evaluando las propuestas y, según Acefic , “muestra una predisposición positiva”. A su vez, SegurCaixa Adeslas defiende que está dispuesta a adelantar los pagos por servicios futuros para que los centros tengan liquidez, pero la propuesta no es convincente. “No pedimos dinero por adelantado, queremos que nos paguen adecuadamente”, dijo un fisioterapeuta que deseaba permanecer en el anonimato.

Escolà también celebra que “por primera vez en la historia hay un volumen significativo de fisioterapeutas que protestan de manera conjunta y organizada”. En este momento, es en los condados de Girona donde más se sigue la protesta, aunque se está extendiendo por todo el principado y también hay muchos centros en Barcelona que se han unido. “Si no hay ardillas, en Girona nadie se cuida”, dice un fisioterapeuta de Figueres, quien explica que coordinan a través de un grupo de WhatsApp. De hecho, ninguno de los diferentes centros en Girona con los que ARA ha contactado al azar atiende a clientes de sociedades mutuas, ya sea porque no serían rentables o porque son conscientes de la lucha. Sin embargo, Escolà admite que no pueden saber exactamente cuántos centros apoyan la protesta.

Acefic también se queja de que hay aseguradores que se aprovechan de dar mucho trabajo y de tener algunos centros que dependen de ellos. También hay muchos fisioterapeutas, especialmente los más jóvenes, que se ven obligados a aceptar las tasas de las sociedades mutuales, como Marc Roura, que acaba de abandonar la facultad y trabaja como profesional independiente en Girona. Sin embargo, una vez que tienen una cartera de pacientes privada lo suficientemente grande, dejan de atender a los clientes de las aseguradoras. Esto fue hecho, por ejemplo, por Cristina Comino y Gemma Noguer, de Fisio Olot, tan pronto como pudieron hace 15 años.

Las aseguradoras también aprovechan la fuerte competencia en las ciudades grandes y medianas y, paradójicamente, pagan menos que en los municipios más pequeños. Por ejemplo, un fisioterapeuta de un pequeño pueblo que quiere permanecer en el anonimato cobra 9 euros por cada paciente de una sociedad mutua, mientras que en Fisiosalut, en Manresa, la misma compañía solo paga un promedio de 6,75 euros por visita.

“El paciente termina pagando por ello”

Varios centros, que también quieren permanecer en el anonimato por temor a represalias de las mutuas, explican que esta semana tuvieron que dar extensiones a muchos clientes de las aseguradoras que querían reservar una cita. “Perderíamos dinero”, se queja el gerente del centro, quien lamenta no haber podido decir la verdad a los pacientes. “Si les digo cuánto me paga la mutual, los pacientes se quejan del seguro y el seguro me llama la atención”, protesta otro gerente. También hay centros que han optado por pegar un documento informativo sobre las tasas de las sociedades mutuales en la entrada, pero Acefic desaconseja esto, ya que se sabe que ha habido casos en que la aseguradora lo ha denunciado por daños en la imagen. .

El joven fisioterapeuta Marc Roura comprende las quejas del cliente: “No es su culpa y terminan pagando por ello”, y critica el negocio de la sociedad mutua por despreciar la fisioterapia. “La solución es asociarse de una vez por todas”, dice Roura, que es optimista. “Me di cuenta en estos días de que estamos más unidos de lo que pensaba”.

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